只长一颗下门牙一般是不正常的，可能是由于先天缺失、牙齿萌出受阻、缺乏微量元素、牙周病、多生牙等原因导致的。
1、先天缺失
下门牙的牙胚如果发育异常，或者是受到遗传因素的影响，导致下门牙先天缺失，就会出现只长一颗下门牙的情况。
2、牙齿萌出受阻
如果患者在牙齿萌出的过程中，出现了受阻的情况，就会导致下门牙的牙胚发育不良，从而出现只长一颗下门牙的情况。
3、缺乏微量元素
如果患者在日常生活中饮食不当，导致体内缺乏微量元素，就会导致牙齿发育不良，出现只长一颗下门牙的情况。
4、牙周病
牙周病是指发生在牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现只长一颗下门牙的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗，比如翻瓣术、植骨术等。
5、多生牙
多生牙是指正常牙数以外的多余牙，如果患者在乳牙、恒牙交替期间，出现只长一颗下门牙的情况，可能是多生牙导致的。多生牙会导致牙齿排列不整齐，还会影响牙齿的咀嚼功能，使患者出现疼痛、牙齿松动等症状。如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗，比如拔牙术、多生牙拔除术等。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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