一、非疾病因素
如果男性经常穿紧身的内裤,或是长时间不清洗阴茎及周围组织,可能会因局部长期处于潮湿状态而导致细菌滋生,从而出现龟头部位发痒、疼痛以及小范围溃烂等症状。另外,在进行坐式便池时,肛门周围的细菌污染到龟头处,也会造成龟头表面有溃疡的情况。此时需要改正不良习惯,并保持局部清洁即可恢复。
二、疾病因素
1.淋病奈瑟菌感染:当患者发生淋病奈瑟菌感染后会出现尿道炎,炎症会侵袭患者的龟头皮肤,进而形成糜烂型龟头炎,表现为龟头黏膜水肿明显,且有水疱、脓疱和痂皮,同时可伴有出血、糜烂、溃疡等现象。此时可用高锰酸钾溶液湿敷患处,再用抗菌药物外用治疗,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
2.生殖器疱疹病毒感染:多为HSV(单纯疱疹病毒)感染引起的常见传染病之一,主要是通过性接触传染,也可通过间接接触传染。发病初期在龟头局部出现灼热感、瘙痒感、疼痛感,之后会在局部出现簇集或散在的小水疱。破溃后形成糜烂或浅溃疡,部分还会伴随腹股沟淋巴结肿痛、发热等症状。此时可以口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等抗病毒.药物治疗。
3.包皮系带撕裂:若男性存在包皮过长或包茎情况,强行上翻后可能导致包皮系带撕裂,继而引起龟头局部溃疡的情况。建议手法复位失败者及时前往医院处理,必要时需进行手术缝合治疗。
4.急性浅表性包皮炎:一般是由于感染了念珠菌类的病原体所引起,常见的临床症状包括阴茎红斑、丘疹、水疱等,随着病情发展还会形成腐朽、坏死、溃疡等现象。此时应使用硼酸洗液等冲洗伤口,然后涂抹咪康唑氯倍他索乳膏等药物治疗。
5.梅毒:是由梅毒螺旋体引起的一种慢性系统性的传播疾病,主要经由性接触、母婴途径和血液途径传播。早期梅毒通常无明显症状,随病情进展可出现全身淋巴结肿大,还可出现硬下疳等表现。二期梅毒可出现躯干或四肢红色或红褐色斑疹、斑丘疹及鳞屑性皮损,还可出现扁平湿疣等表现。因此患有梅毒时,会导致局部组织溃烂。发现此病后尽早遵医嘱应用长效青霉素治疗,如普鲁卡因青霉素注射液等。
6.软下疳:是杜克雷嗜血杆菌引起的一般潜伏期为1-6天,平均3天,常累及男女生殖器官,初起为小红丘疹,迅速变成小水疱,数小时内变为脓疱,破溃后形成糜烂或溃疡,自觉剧痛。临床上常用四环素、红霉素等抗生素进行治疗。
除上述原因外,若男性存在阴茎癌等疾病也可能导致该症状。日常生活中应注意个人卫生,勤换内裤并经过暴晒处理。