肾结石微创手术并非都要插尿管,是否放置取决于手术方式、麻醉类型、结石位置和患者身体状况。体外冲击波碎石大多不需要,输尿管镜碎石和经皮肾镜碎石多数会暂时放置,但存在个体差异。
手术中麻醉会让膀胱暂时失去正常排尿能力,尿液积聚可能影响操作,也增加感染风险。放置尿管可引流尿液、保持膀胱低压,方便医生观察出血和尿量。经尿道输尿管镜手术常需导尿;经皮肾镜因创伤相对大,也常保留尿管。部分简单输尿管镜手术可能只放输尿管支架,不一定插普通尿管。
尿管通常在麻醉后放置,患者通常没有明显痛感。术后若尿液清亮、排尿恢复顺利,可能数小时到一天左右拔除;若手术复杂、出血多、感染风险高或排尿困难,保留时间会延长。期间可能有尿频、尿急、轻微血尿或不适,多数会逐渐缓解。
不必过度焦虑,医护会根据具体情况决定并做好护理。术前可与医生充分沟通,了解放置原因和预计拔除时间。术后按医嘱饮水、活动,若出现发热、腰痛加重、血尿明显或无法排尿,应及时告知医护人员处理。
手术中麻醉会让膀胱暂时失去正常排尿能力,尿液积聚可能影响操作,也增加感染风险。放置尿管可引流尿液、保持膀胱低压,方便医生观察出血和尿量。经尿道输尿管镜手术常需导尿;经皮肾镜因创伤相对大,也常保留尿管。部分简单输尿管镜手术可能只放输尿管支架,不一定插普通尿管。
尿管通常在麻醉后放置,患者通常没有明显痛感。术后若尿液清亮、排尿恢复顺利,可能数小时到一天左右拔除;若手术复杂、出血多、感染风险高或排尿困难,保留时间会延长。期间可能有尿频、尿急、轻微血尿或不适,多数会逐渐缓解。
不必过度焦虑,医护会根据具体情况决定并做好护理。术前可与医生充分沟通,了解放置原因和预计拔除时间。术后按医嘱饮水、活动,若出现发热、腰痛加重、血尿明显或无法排尿,应及时告知医护人员处理。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

