脚踝以下冰冷上身热且经常出汗，可能是正常现象，也可能是气血不足、脾胃虚弱、阳虚、阴虚内热等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、正常现象
如果所处的环境比较寒冷，而且不注意自身保暖，可能会使身体受到刺激，从而出现脚部发凉的情况，甚至还会伴有身体出汗的症状。建议患者多穿衣物进行改善，也可以通过多喝热水或者是泡脚的方式进行处理。
2、气血不足
气血不足可能是先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素引起的。患者可能会出现畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力等症状。患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、归脾丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行处理。
3、脾胃虚弱
脾胃虚弱可能是饮食不节、劳累过度、忧思日久、禀赋不足等因素引起的。患者可能会出现食欲不振、腹泻、面色萎黄、形体瘦弱、肢体不温、出汗等症状。患者可以在医生的指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗，也可以通过推拿、艾灸等方式进行处理。
4、阳虚
阳虚可能是长期吃生冷寒凉食物、久病不愈、先天体质虚弱等因素引起的。患者可能会出现手足温度低、精神疲倦、浮肿等症状。患者可以在医生的指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行处理。
5、阴虚内热
阴虚内热是指由于阴液亏虚，水不制火所致的热症，可能与久病失调、房事不节、过食温燥之品等因素有关。患者可能会出现手足心热、口燥咽干、盗汗等症状。患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，也可以通过推拿、拔罐等方式进行处理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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