糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期往往没有明显症状，但一旦出现视力下降、视物变形或眼前黑影，可能已经进入增殖期，治疗难度会大大增加。因此，早筛查、早干预是避免视力受损甚至失明的关键。所有确诊的糖尿病患者，无论视力好坏，都应定期进行眼底检查。1型糖尿病患者发病5年后应开始检查，2型糖尿病患者确诊时就应尽快安排首次眼底筛查，之后根据病情每半年或一年复查一次。
干预的第一步是控制好血糖、血压和血脂。将血糖维持在理想范围，能显著延缓视网膜病变的发生发展。同时，健康的饮食习惯、规律的运动和合理的生活方式也非常重要。如果眼底检查已经发现病变，医生会根据分期给予激光、眼内注射等治疗建议——这些方法能够有效阻止病变恶化，但需要患者积极配合、定期随访。
需要特别提醒的是，如果突然出现视力骤降、眼前大面积固定黑影或视野缺损，属于眼科急症，请立即就医，不要拖延。日常中，糖友们不妨把“每年查一次眼底”当作和测血糖一样重要的习惯。记住：视力好不等于眼底没问题，早一次检查，多一分安心。
首都医科大学附属北京儿童医院
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