遗精频繁不正常，一个月平均4次可能是生理性遗精，也可能与频繁手淫、包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等因素有关，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、生理性遗精
如果患者长时间没有排精，精囊内的精液过多，可能会出现生理性遗精的情况，一般属于正常现象。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排出精液。
2、频繁手淫
如果患者频繁进行手淫，可能会导致射精中枢神经处于兴奋的状态，从而引起频繁遗精的情况。建议患者需要及时戒除手淫，以免造成精神不适，同时也可以适当进行体育锻炼，如打羽毛球、爬山等，有助于排出精液。
3、包皮龟头炎
包皮龟头炎主要是由于包皮过长、不注意个人卫生等因素引起的龟头炎症反应。患者一般会表现为龟头红肿、包皮龟头瘙痒等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现频繁遗精的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现频繁遗精的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
5、精囊炎
精囊炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的精囊炎症反应。患者一般会表现为射精痛、精液带血等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现频繁遗精的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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