生完孩子四年了，不知道是不是压力大，如果没有其他不适症状，一般是正常现象。如果出现其他不适症状，可能是压力大、内分泌失调、阴道炎、盆腔炎等原因引起的，患者可以根据不同的原因选择针对性治疗。
1、正常现象
如果患者在生完孩子后，长期处于精神紧张的状态下，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起月经不调、失眠多梦等症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当进行户外散步，放松心情，也可以通过听音乐、看书等方式缓解压力大的情况。
2、压力大
如果患者在生完孩子后，长期处于压力大的状态下，可能会导致大脑过度紧张，从而引起失眠多梦、精神萎靡等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、内分泌失调
如果患者在生完孩子后，长期熬夜或者是饮食不当，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经不调、情绪暴躁等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、当归养血丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进内分泌平衡。
4、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，可能与激素水平、菌群失调、感染等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
5、盆腔炎
如果患者在生完孩子后，不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而引起盆腔炎的情况。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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