胃疼没有一种适合所有情况的立即止痛药，原因不同，用药也不同。常见可考虑抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉药，同时需要避免的止痛药也需了解。若疼痛剧烈、持续不缓解，或伴呕血、黑便、胸闷，应尽快就医。
1.抗酸药
能快速中和胃酸，对反酸、烧心、轻度胃痛可能较快缓解。常见有铝碳酸镁、氢氧化铝等，适合偶发不适，长期使用需明确病因。
2.抑酸药
如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可减少胃酸分泌，常用于溃疡、反流。起效通常不如抗酸药快，不能当作万能立即止痛药。
3.胃黏膜保护剂
如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成保护，适合胃炎、溃疡相关疼痛。起效较慢，需结合病因。
4.解痉药
如颠茄片、山莨菪碱等，可缓解胃肠痉挛引起的阵发性疼痛。青光眼、前列腺增生等人群需慎用，应由医生或药师判断。
5.需要避免的止痛药
布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等可能刺激胃黏膜，加重胃痛或出血。原因不明时盲目止痛可能掩盖病情。
胃痛用药多为暂时缓解，不能替代诊断。反复发作、疼痛加重或伴基础病者，应尽早到消化科就诊。规律饮食、少酒少辣、避免空腹服用刺激性药物，有助于减少发作。
1.抗酸药
能快速中和胃酸，对反酸、烧心、轻度胃痛可能较快缓解。常见有铝碳酸镁、氢氧化铝等，适合偶发不适，长期使用需明确病因。
2.抑酸药
如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可减少胃酸分泌，常用于溃疡、反流。起效通常不如抗酸药快，不能当作万能立即止痛药。
3.胃黏膜保护剂
如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成保护，适合胃炎、溃疡相关疼痛。起效较慢，需结合病因。
4.解痉药
如颠茄片、山莨菪碱等，可缓解胃肠痉挛引起的阵发性疼痛。青光眼、前列腺增生等人群需慎用，应由医生或药师判断。
5.需要避免的止痛药
布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等可能刺激胃黏膜，加重胃痛或出血。原因不明时盲目止痛可能掩盖病情。
胃痛用药多为暂时缓解，不能替代诊断。反复发作、疼痛加重或伴基础病者，应尽早到消化科就诊。规律饮食、少酒少辣、避免空腹服用刺激性药物，有助于减少发作。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
