根管治疗后牙根很臭，是否需要继续保留牙根，需要根据具体情况进行分析。根管治疗后，牙根部位出现臭味，可能是由于牙根残留、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙结石等原因导致。
1、牙根残留
如果在根管治疗后，患者的牙根仍然有臭味，可能是由于牙根残留在牙体组织内没有被清除干净，从而导致牙根部位出现臭味。建议患者及时去医院，在医生的指导下，通过拍摄X线片来确认牙根是否被清除。如果牙根仍然有残留，患者可以在医生的指导下，通过手术拔除牙根，然后再进行修复。
2、牙龈炎
根管治疗后，如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙龈炎，出现牙根很臭的情况。患者可以在医生的指导下，通过复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的症状。
3、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈红肿、出血，并且伴有异味。患者可以在医生的指导下，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、根尖部位有瘘管、牙根变色、牙根很臭等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过根管治疗术的方式进行治疗。必要时，也可以遵医嘱通过牙髓血运重建术、根尖屏障术等手术方式进行治疗。
5、牙结石
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面出现牙菌斑、牙结石等，从而引起口臭的情况。建议患者可以在医生的指导下，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈下刮治术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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