经前综合症一般指的是经前期综合征。通常情况下，经前期综合征没有来，可能是怀孕了，也可能是内分泌失调、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、怀孕
如果患者平时有正常的性生活，没有做好避孕措施，可能会怀孕。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，或者到医院进行抽血检查，明确是否存在怀孕的情况。
2、内分泌失调
如果患者经常熬夜、精神压力过大、饮食不当等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现经前期综合征。建议患者在平时养成良好的生活习惯，注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当进行运动，如慢跑、瑜伽等，有助于缓解精神压力。
3、卵巢功能衰退
随着年龄的增长，卵巢功能通常会逐渐衰退，可能会导致雌激素水平下降，从而出现经前期综合征。建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度劳累，注意饮食均衡。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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盐酸帕罗西汀片
