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绝经后的患者如果出现激素依赖性肿瘤,可以应用内分泌治疗药物。对于非激素依赖性的患者,一般不进行内分泌治疗。常用的药物有芳香化酶抑制剂、孕激素、雌激素等。
一、激素依赖性肿瘤
1.A芳香化酶抑制剂:如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等,通过抑制芳香化酶活性而减少雌激素生成,降低雌激素对肿瘤生长的促进作用。
2.B孕激素:常用药物为黄体酮、米非司酮、地屈孕酮等,可与雌激素共同拮抗雄激素对肿瘤的作用,并直接对抗雌激素对肿瘤细胞增殖的促进作用。
3.E雌激素:常用药物为托瑞米芬,该药既具有雌激素受体竞争性拮抗作用,又能够调节雌激素受体表达和去乙酰化酶活性,从而发挥其抗癌作用。
二、非激素依赖性肿瘤
非激素依赖性的患者需要使用化疗药物,比如紫杉醇类、蒽环类以及铂类药物联合化疗,也可以采用分子靶向药物辅助治疗,包括表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(伊马替尼)、血管内皮生长因子受体抑制剂(索拉菲尼),还有CDK4/6抑制剂(哌柏西利)等。
绝经后女性需及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法,避免盲目自行用药。此外,还要定期复查,以便于了解病情发展情况。