老年甲状腺功能减退症可以采取甲状腺激素替代疗法、左旋左左甲状腺素钠片、碘131治疗等措施进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
该治疗通常采用口服甲状腺激素制剂，如左旋左左甲状腺素钠片、甲状腺片等。此方法通过补充体内缺乏的甲状腺激素来纠正代谢异常。由于老年人新陈代谢较慢，因此需要较低剂量的药物。适用于确诊为老年甲状腺功能减退症且无禁忌证的患者。
2.左旋左左甲状腺素钠片
左旋左左甲状腺素钠片是常用的甲状腺激素替代药物，根据患者的体重和年龄计算每日所需剂量。该药能模拟天然甲状腺激素的作用，提高基础代谢率，改善症状。对于轻至中度的老年甲减，此药可有效缓解症状。适用于轻至中度老年甲减，但需定期监测血液中的TSH水平以调整用药量。
3.碘131治疗
碘131治疗一般由专业医生指导，在放射性核素实验室进行，接受辐射剂量评估后给予适量的碘131。碘131是一种放射性同位素，被甲状腺组织吸收并破坏过度增生的滤泡细胞。对于某些原因导致的甲亢或桥本氏病引起的甲减，此法可能有效。适用于部分因自身免疫性疾病或其他原因导致的甲减，尤其是伴有甲状腺肿大或结节者。
在治疗过程中，应密切监测患者的甲状腺功能指标，确保剂量适当。同时，注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于改善病情。
1.甲状腺激素替代疗法
该治疗通常采用口服甲状腺激素制剂，如左旋左左甲状腺素钠片、甲状腺片等。此方法通过补充体内缺乏的甲状腺激素来纠正代谢异常。由于老年人新陈代谢较慢，因此需要较低剂量的药物。适用于确诊为老年甲状腺功能减退症且无禁忌证的患者。
2.左旋左左甲状腺素钠片
左旋左左甲状腺素钠片是常用的甲状腺激素替代药物，根据患者的体重和年龄计算每日所需剂量。该药能模拟天然甲状腺激素的作用，提高基础代谢率，改善症状。对于轻至中度的老年甲减，此药可有效缓解症状。适用于轻至中度老年甲减，但需定期监测血液中的TSH水平以调整用药量。
3.碘131治疗
碘131治疗一般由专业医生指导，在放射性核素实验室进行，接受辐射剂量评估后给予适量的碘131。碘131是一种放射性同位素，被甲状腺组织吸收并破坏过度增生的滤泡细胞。对于某些原因导致的甲亢或桥本氏病引起的甲减，此法可能有效。适用于部分因自身免疫性疾病或其他原因导致的甲减，尤其是伴有甲状腺肿大或结节者。
在治疗过程中，应密切监测患者的甲状腺功能指标，确保剂量适当。同时，注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于改善病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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