高位截瘫晚上疼得厉害，多考虑是由于不良睡姿、受凉、血液循环不畅、周围环境因素、腰椎间盘突出症等原因所导致。
1、不良睡姿
如果患者在晚上睡觉时睡姿不正确，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛症状。患者可通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。
2、受凉
如果患者在晚上睡觉时不注意自身保暖，可能会导致局部受凉，从而引起疼痛症状。患者可通过局部热敷的方式，缓解疼痛症状。
3、血液循环不畅
高位截瘫通常是指第二颈椎以下的脊髓出现了损伤，可能与外伤、炎症刺激等因素有关，患者可能会出现四肢无力、麻木等症状，还可能会出现感觉障碍、大小便障碍等症状。由于患者存在脊髓损伤的情况，可能会导致血液循环不畅，从而引起晚上疼痛症状加重的情况。建议患者可以在医生指导下通过局部按摩的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。
4、周围环境因素
如果患者在晚上睡觉时，周围环境过于寒冷，可能会导致局部肌肉痉挛，从而引起疼痛症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，缓解肌肉痉挛的情况。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘退变、损伤等因素引起的。如果患者在晚上睡觉时，腰椎间盘突出症发作，可能会压迫周围神经，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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