龟头上长有一个不痛不痒的硬皮，扣掉又会长，可能是由于包皮垢、假性湿疣等原因导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下明确诊断，并进行针对性治疗。
一、包皮垢
如果男性存在包茎或包皮过长的情况，且平时没有注意清洗阴茎和包皮内侧，就容易在局部形成包皮垢，表现为龟头部位有白色较硬的物质。当将包皮垢清除后会发现局部皮肤光亮如新，呈圆形或椭圆形，一般不会出现明显疼痛及瘙痒症状。通常不需要特殊处理，只需要经常用清水冲洗即可，也可以使用高锰酸钾溶液浸泡患处，严重时可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏等药物治疗。
二、假性湿疣
女性患者阴道分泌物过多刺激外阴部，可引起黏膜充血水肿，发生假性湿疣，也可导致上述情况。此时患者无自觉症状，但若合并细菌感染，则可能出现局部红肿、糜烂等症状。对于无症状者无需治疗，仅需保持局部清洁干燥即可。若有继发感染则需要遵医嘱应用抗生素类药物，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
三、其他原因
1.龟头炎：通常是由于病原体感染所造成，包括念珠菌、滴虫、生殖支原体、衣原体、单纯疱疹病毒等，都可能会诱发龟头炎症反应。龟头受到炎症因子刺激，会出现红斑、丘疹、水疱、脓疱等不适症状，也会导致局部组织增生变厚，从而出现此类现象。对此可在医生指导下给予相应药物进行抗感染治疗，例如伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等。
2.珍珠状阴茎丘疹：属于良性病变，可能与局部分泌旺盛、卫生条件差等因素有关，可发生在龟头边缘以及冠状沟缘，为一圈珍珠样白色的颗粒，质地比较坚硬，一般不会有明显临床症状，也可能会伴随轻微瘙痒、异物感等。如果没有影响正常生活，不用采取措施治疗，必要时可以通过激光疗法去除。
3.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，主要通过性行为传染，好发生于性活跃的青年男女。典型损害为生殖器附近淡红色小丘疹，顶端尖圆，后期逐渐增多增大，可呈鸡冠状、菜花状等，质脆易破溃出血。确诊后应尽早行物理治疗，如激光、冷冻、电灼、微波等方法来破坏异常上皮组织并彻底杀死人乳头瘤病毒。此外，还可以遵医嘱使用免疫调节剂，如注射干扰素或者胸腺肽等。
4.梅毒：是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，可通过母婴、血液及性接触等方式传播。早期可表现为阴茎冠状沟、龟头、包皮系带等部位出现硬下疳，即单个无痛性硬结节，触之坚硬溃疡表面伴有浆液性分泌物。确诊后可遵医嘱选择长效青霉素治疗，常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免抓挠皮肤，以免加重病情。
一、包皮垢
如果男性存在包茎或包皮过长的情况，且平时没有注意清洗阴茎和包皮内侧，就容易在局部形成包皮垢，表现为龟头部位有白色较硬的物质。当将包皮垢清除后会发现局部皮肤光亮如新，呈圆形或椭圆形，一般不会出现明显疼痛及瘙痒症状。通常不需要特殊处理，只需要经常用清水冲洗即可，也可以使用高锰酸钾溶液浸泡患处，严重时可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏等药物治疗。
二、假性湿疣
女性患者阴道分泌物过多刺激外阴部，可引起黏膜充血水肿，发生假性湿疣，也可导致上述情况。此时患者无自觉症状，但若合并细菌感染，则可能出现局部红肿、糜烂等症状。对于无症状者无需治疗，仅需保持局部清洁干燥即可。若有继发感染则需要遵医嘱应用抗生素类药物，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
三、其他原因
1.龟头炎：通常是由于病原体感染所造成，包括念珠菌、滴虫、生殖支原体、衣原体、单纯疱疹病毒等，都可能会诱发龟头炎症反应。龟头受到炎症因子刺激，会出现红斑、丘疹、水疱、脓疱等不适症状，也会导致局部组织增生变厚，从而出现此类现象。对此可在医生指导下给予相应药物进行抗感染治疗，例如伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等。
2.珍珠状阴茎丘疹：属于良性病变，可能与局部分泌旺盛、卫生条件差等因素有关，可发生在龟头边缘以及冠状沟缘，为一圈珍珠样白色的颗粒，质地比较坚硬，一般不会有明显临床症状，也可能会伴随轻微瘙痒、异物感等。如果没有影响正常生活，不用采取措施治疗，必要时可以通过激光疗法去除。
3.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，主要通过性行为传染，好发生于性活跃的青年男女。典型损害为生殖器附近淡红色小丘疹，顶端尖圆，后期逐渐增多增大，可呈鸡冠状、菜花状等，质脆易破溃出血。确诊后应尽早行物理治疗，如激光、冷冻、电灼、微波等方法来破坏异常上皮组织并彻底杀死人乳头瘤病毒。此外，还可以遵医嘱使用免疫调节剂，如注射干扰素或者胸腺肽等。
4.梅毒：是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，可通过母婴、血液及性接触等方式传播。早期可表现为阴茎冠状沟、龟头、包皮系带等部位出现硬下疳，即单个无痛性硬结节，触之坚硬溃疡表面伴有浆液性分泌物。确诊后可遵医嘱选择长效青霉素治疗，常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免抓挠皮肤，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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