通常情况下，有肾病，血钙高了可能是饮食不当、甲状旁腺功能亢进症、骨质疏松症、肾性高钙血症、甲状旁腺功能减退症等原因导致的，但没有蛋白尿一般不是肾病引起的。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中摄入过多含钙量高的食物，比如牛奶、豆制品等，可能会导致体内的钙元素含量升高，从而出现血钙升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免过量摄入含钙量高的食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进钙元素的代谢。
2、甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素，导致钙、磷代谢紊乱的一种疾病，可能与维生素D缺乏、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现血钙升高、骨质疏松、骨折等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，可能与钙摄入不足、钙流失过多等因素有关。患者可能会出现血钙升高、骨痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过紫外线疗法、红外线疗法等方式进行辅助治疗。
4、肾性高钙血症
肾性高钙血症是指肾脏对钙的重吸收减少，导致血钙升高的一种疾病，可能与慢性肾功能不全、维生素D中毒等因素有关。患者可能会出现恶心、呕吐、多尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。
5、甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素，导致钙、磷代谢紊乱的一种疾病，可能与碘缺乏、甲状旁腺增生等因素有关。患者可能会出现血钙升高、骨质疏松等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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