耳后淋巴结肿大，一开始和花生米那么大，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素导致的，比如外耳道炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎等。
1、生理性因素
如果患者平时比较喜欢吃辛辣刺激性的食物，可能会刺激耳后的淋巴结，从而出现上述现象。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时建议患者少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免加重症状。
2、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能是由于耳道积水、不良习惯等原因导致。由于炎症刺激，患者会出现耳后淋巴结肿大的情况，同时还会伴有耳道分泌物增多、耳部瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用环丙沙星、氧氟沙星等药物进行治疗，也可以使用过氧化氢溶液清洗耳道进行治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊肿，可能是由于细菌感染、灰尘堵塞等原因导致。由于皮脂腺分泌物逐渐增多，会导致局部出现囊肿，出现上述现象。患者可以通过手术进行治疗，也可以通过激光治疗、电离子治疗等方式进行治疗。
4、淋巴结炎
淋巴结炎是指淋巴结发生的炎症性疾病，可能是由于病原体感染、肿瘤等原因导致。由于炎症刺激，患者会出现耳后淋巴结肿大的情况，同时还会伴有发热、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用头孢氨苄、青霉素钠等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
5、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累。患者可出现发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。建议患者可以在医生的指导下使用伊布替尼、苯达莫司汀等药物进行靶向治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
丹参酮胶囊
头孢泊肟酯颗粒
清热散结片
