脚趾头小拇指骨折了，如果没有出现明显移位，可以不进行石膏固定，但如果出现明显移位，则需要进行石膏固定。
1、不需要石膏固定
脚趾头小拇指骨折可能是由于受到重物砸伤、扭伤等原因所引起的，如果骨折没有出现明显移位，可以采取保守治疗，通常不需要进行石膏固定，患者可以在医生指导下通过手法复位的方法进行治疗，并且还可以通过外固定的方法进行治疗。
2、需要石膏固定
但如果患者脚趾头小拇指骨折出现明显移位，并且通过手法复位没有成功，则需要及时配合医生通过石膏外固定的方法进行治疗，以免导致脚趾头出现畸形愈合的情况。
建议患者在治疗期间还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。另外，在饮食上也需要注意，患者可以适当进食富含钙质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进钙质吸收。
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