脚被开水烫伤后破了皮，有化脓的现象，可能是护理不当、伤口感染、过敏、皮肤坏死、糖尿病足等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、护理不当
如果患者在烫伤后没有及时进行处理，可能会导致伤口部位出现化脓的情况。建议患者需要及时使用清水进行冲洗，以免引起感染的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
2、伤口感染
如果患者在烫伤后，没有注意局部伤口的清洁卫生，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而引起化脓的情况。建议患者在医生指导下使用碘伏、酒精等对局部伤口进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，在接触到过敏原时，可能会引起局部皮肤过敏反应，出现红肿、瘙痒、化脓等症状。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、软膏等涂抹患处进行治疗。
4、皮肤坏死
如果患者脚被开水烫伤后，出现皮肤坏死的情况，可能会引起化脓的现象，还可能会伴有疼痛、红肿等症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过植皮手术的方式进行治疗。
5、糖尿病足
如果患者本身存在糖尿病，可能会导致脚部血液循环不畅，容易引起皮肤感染，从而出现上述现象，同时还会伴有皮肤瘙痒、溃烂等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过手术治疗，如清创术、植皮术等。
建议患者及时就医，以免延误病情。
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