闻到烟味就头晕，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于神经衰弱、过敏性鼻炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
由于烟草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，当患者吸入这些物质后，可能会导致脑部血管收缩，从而引起头晕、头痛等不适症状。建议患者尽量避免吸入烟草，同时可以通过多喝水，来促进新陈代谢，缓解不适症状。
2、神经衰弱
神经衰弱的发病机制比较复杂，一般与社会因素和疾病因素等有关。当患者长期处于紧张、压力下，导致脑部和躯体得不到休息，可能会引起神经衰弱，从而出现头晕、乏力、易疲劳等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
3、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指接触过敏原后，如花粉、柳絮、动物皮毛等，导致鼻黏膜非感染性炎性疾病。当患者接触到过敏原时，会导致鼻黏膜充血、肿胀，从而引起鼻塞、流鼻涕等症状，同时患者还可能伴有头晕、头痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等药物进行治疗。同时，建议患者在外出时可以佩戴口罩，可以减轻过敏原的刺激。
除此之外，上述情况也可能是由于抑郁症、脑梗死等病理性因素引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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