宫颈活检是指从子宫颈上取出几颗细胞进行化验的一种诊断性手术。通常情况下，如果患者存在接触性出血、阴道异常排液或出现持续性的下腹疼痛等症状时，则需要考虑行宫颈活检术明确病因。
一、适应证
1.接触性出血：由于宫颈炎症导致的接触性出血且经过药物治疗无效者； 2.原因不明的分泌物增多和阴道流血：如怀疑有宫颈肿瘤而其他方法无法确诊者；3.可疑宫颈恶性病变者：如宫颈刮片多次发现可疑部位应做活组织病理检查以确定诊断者；4.宫颈糜烂Ⅲ度：经物理治疗后需排除恶变者；5.宫颈锥切术后需排除恶变者；6.疑有原发灶尚未切除者：如淋巴肉瘤等。
二、禁忌症
一般无绝对禁忌症，有过急性感染期疾病者不宜作此手术。
三、术前准备
1.除外全身性疾病：凡患有活动性结核、严重贫血及高血压病等不能耐受手术者均不应作此项检查。
2.除外妇科急腹症：未婚女性在月经干净后3-7天内进行，已婚妇女可随时进行，但最好避开经期。
四、操作过程
1.取材：用消毒长针头自可疑病变处穿刺吸取部分病变组织，送病理检查。
2.局部麻醉：常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，用阴道镜于可疑病变部位观察其情况，在可疑病变部位取材，同时根据标本所在部位，估计病变范围，用利普刀沿病变边缘0.5cm处环形削除并取材，最后缝合创面。
五、注意事项
1.宫颈活检后应注意休息，避免劳累，禁止盆浴及性生活两周，并遵医嘱定期复查。
2.少数人可能会有少量阴道出血，一般不需处理，若出血量超过月经量，应及时去医院就诊。
综上所述，当患者出现上述适应征时，建议及时到医院完善相关检查，并积极配合医生进行针对性治疗。
2024-02-28 15:02 举报
