手背上长白斑了可能是白癜风，也可能是炎症后色素减退、花斑癣、白色糠疹、无色素痣等原因导致的。
1、白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、皮肤褪色等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。
2、炎症后色素减退
如果患者局部皮肤发生炎症，可能会导致皮肤出现暂时性色素减退，从而出现白斑的情况。一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，皮肤会逐渐恢复正常。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌性感染性疾病，可能与遗传、环境、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现点状斑疹、白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，可能与营养不良、长期日晒等因素有关，患者可能会出现局部白斑、轻微瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、尿素软膏等涂抹患处进行治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种比较少见的先天性局限性白斑，可能与胚胎发育异常、黑色素细胞发育障碍等因素有关，患者可能会出现局部白斑、皮肤褪色等症状。建议患者可以在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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