39问医生

产后7天大出血怎么办呢

周蓉 生殖医学中心 副主任医师
武汉大学中南医院 三级甲等
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产后7天大出血可以考虑采取药物止血、宫腔镜检查、清宫术等治疗措施。
1.药物止血
如患者为轻度出血,可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列甲酯栓等促进子宫收缩的药物。若出血量较大,则可能需要静脉滴注氨甲环酸注射液等抗纤维蛋白溶解药。这些药物通过调节子宫肌肉张力和减少血液流动来达到止血效果,从而控制出血情况。适用于轻至中度的产后出血,特别是由于子宫收缩不良引起的出血。
2.宫腔镜检查
宫腔镜检查通常是在局部麻醉下进行,医生会将一根带有摄像头的细管插入宫颈进入子宫内部,观察子宫内膜及宫腔情况以确定出血原因。此方法可以直观地看到子宫内的情况,包括是否有胎盘残留或其他异常组织导致的出血点,进而采取相应处理措施。适用于无法明确诊断或怀疑有宫腔内异物等情况时,有助于找到出血的原因并给予针对性治疗。
3.清宫术
清宫术是通过扩张宫颈后用刮匙清除子宫内的残留物质,一般在无菌条件下进行,手术时间较短。清宫术能够直接移除引起出血的组织,如胎盘碎片或感染性分泌物,从而迅速止血。适用于产后7天大出血且伴有大量不规则出血、疼痛等症状时,尤其对于因胎盘残留引起的出血有效。
在产后出血期间,应保持卧床休息,避免剧烈运动,同时密切监测生命体征的变化。饮食上要清淡易消化,多摄入富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等,以预防贫血的发生。
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2024-09-02 浏览100
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