「甲状腺肿大查体描述书写?」甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大,可以通过查体观察到,可分为弥漫性肿大、局限性肿大以及两侧性肿大。甲状腺是脊椎动物中非常重要的腺体,属于内分泌器官,在人体生长发育过程中起着非常重要的作用。
一、弥漫性肿大:
通常甲状腺弥漫性肿大,多由于甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起,查体可观察到两侧甲状腺均匀性肿大,可有眼球突出、心率增快、心律失常、收缩压升高、舒张压降低的征象。
二、局限性肿大:
部分患者甲状腺局部发生细菌或病毒感染,可以出现甲状腺局部炎症性肿大,查体可见表面发红、疼痛等情况。
三、两侧性肿大:
1、桥本甲状腺炎:常见于女性,当患者出现两侧甲状腺均匀性肿大,伴有脖子粗的表现时,需要高度警惕是否存在桥本氏甲状腺炎,建议遵医嘱完善甲状腺功能检查,如总T3、总T4、游离T3、游离T4,以及促甲状腺激素受体抗体等,明确诊断;
2、亚急性甲状腺炎:当患者出现一侧甲状腺局限性肿大,伴有明显的疼痛、咽喉部异物感等不适表现时,需警惕是否为亚急性甲状腺炎,可遵医嘱完善血常规检查、甲状腺超声检查、碘-131摄取率等检查帮助确诊;
3、结节性甲状腺肿:当患者出现甲状腺结节时,可能会出现甲状腺局部肿大的情况,通过触诊可以发现结节,可进一步完善超声检查等检查,从而明确诊断;
4、毒性弥漫性甲状腺肿:该疾病发病缓慢,早期无明显临床症状,随着疾病发展,可能出现甲状腺功能亢进症的症状,如乏力、心悸、怕热多汗、体重下降等,查体可有甲状腺弥漫性肿大,严重时可出现心力衰竭。
一、弥漫性肿大:
通常甲状腺弥漫性肿大,多由于甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起,查体可观察到两侧甲状腺均匀性肿大,可有眼球突出、心率增快、心律失常、收缩压升高、舒张压降低的征象。
二、局限性肿大:
部分患者甲状腺局部发生细菌或病毒感染,可以出现甲状腺局部炎症性肿大,查体可见表面发红、疼痛等情况。
三、两侧性肿大:
1、桥本甲状腺炎:常见于女性,当患者出现两侧甲状腺均匀性肿大,伴有脖子粗的表现时,需要高度警惕是否存在桥本氏甲状腺炎,建议遵医嘱完善甲状腺功能检查,如总T3、总T4、游离T3、游离T4,以及促甲状腺激素受体抗体等,明确诊断;
2、亚急性甲状腺炎:当患者出现一侧甲状腺局限性肿大,伴有明显的疼痛、咽喉部异物感等不适表现时,需警惕是否为亚急性甲状腺炎,可遵医嘱完善血常规检查、甲状腺超声检查、碘-131摄取率等检查帮助确诊;
3、结节性甲状腺肿:当患者出现甲状腺结节时,可能会出现甲状腺局部肿大的情况,通过触诊可以发现结节,可进一步完善超声检查等检查,从而明确诊断;
4、毒性弥漫性甲状腺肿:该疾病发病缓慢,早期无明显临床症状,随着疾病发展,可能出现甲状腺功能亢进症的症状,如乏力、心悸、怕热多汗、体重下降等,查体可有甲状腺弥漫性肿大,严重时可出现心力衰竭。

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