自从四五岁之后就没有见指甲长长这种情况可能是正常现象，也可能是缺钙、甲癣等原因导致的。
1、正常现象
随着年龄的增长，身体的各个器官会出现衰退的情况，此时指甲会发生生长缓慢的现象。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、缺钙
如果在平时不注意饮食健康，存在偏食、挑食的情况，可能会使体内的营养摄入不足，从而影响到指甲的正常生长，甚至还会出现指甲变薄、指甲凹凸不平等情况。建议患者调整饮食结构，尽量吃富含钙元素的食物，比如鸡蛋、芝麻酱、牛奶等。必要时，也可以遵医嘱配合使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等药物进行治疗。
3、甲癣
通常是指甲部位受到真菌感染所造成的，可能会使患者出现指甲变色、指甲翘起等情况。建议患者遵医嘱配合使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，必要时，也可以通过病甲清除术的方式进行处理。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是其他的原因导致的，比如外伤等，需要积极配合医生进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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