葡萄胎是否需要清宫，需要根据具体情况进行判断。
葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串形如葡萄。部分葡萄胎可自行消退，但也有可能会发展为妊娠滋养细胞肿瘤，需要进行清宫手术。如果葡萄胎排出后，宫腔内没有残留物，一般不需要进行清宫手术。如果葡萄胎排出后，宫腔内有残留物，则需要进行清宫手术，以免引起宫腔感染。
另外，患者在术后还需要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时，患者还需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。患者还需要定期到医院进行复查，监测身体的恢复情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲氨蝶呤片
养正合剂
巯嘌呤片
