【网格状腹水咋办？】网格状腹水主要指的是腹水颜色呈现白色、透明或者是淡黄色，少量腹水时不易察觉，而大量腹水时，患者会感到腹胀明显，查体可触及腹部包块。引起网格状腹水的原因有很多，需要根据不同病因，采取不同治疗方法。
1、肝硬化：肝硬化患者会出现大量腹水，以及食管胃底静脉曲张、低蛋白血症等伴随症状，需要在医生指导下，使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。除药物治疗以外，可以选择腹腔穿刺术放腹水，或者经颈静脉肝内门体分流术，以及肝移植术等进行治疗;
2、心功能不全：多见于右心衰竭患者，血液回流受阻导致腹水生成，多需要遵医嘱使用利尿剂，如等，以及血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等进行治疗。同时，需要治疗心脏原发病，如高血压心脏病等，必要时可以行心脏支架手术;
3、肾功能不全：如肾病综合征、肾功能衰竭等，导致肾脏滤过能力降低，而出现大量腹水，需要在医生指导下，使用等利尿剂，同时配合补充人血白蛋白等，进行综合治疗;
4、营养不良：患者长期不能正常进食，导致蛋白摄入不足，发生营养不良，出现网格状腹水。需要根据患者情况，适当补充蛋白质、维生素等，以达到正常营养需求。
除上述原因外，其他原因也会导致患者出现网格状腹水，如慢性肾炎、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、恶性肿瘤等。此时需要根据病因进行治疗，如慢性肾炎可以应用利尿剂，如氢等，联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗。若存在结核性腹膜炎，需要进行抗结核治疗，如应用异烟肼、利福平等，若存在恶性肿瘤，需要及时进行手术切除肿瘤治疗，同时辅以放疗、化疗等。
1、肝硬化：肝硬化患者会出现大量腹水，以及食管胃底静脉曲张、低蛋白血症等伴随症状，需要在医生指导下，使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。除药物治疗以外，可以选择腹腔穿刺术放腹水，或者经颈静脉肝内门体分流术，以及肝移植术等进行治疗;
2、心功能不全：多见于右心衰竭患者，血液回流受阻导致腹水生成，多需要遵医嘱使用利尿剂，如等，以及血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等进行治疗。同时，需要治疗心脏原发病，如高血压心脏病等，必要时可以行心脏支架手术;
3、肾功能不全：如肾病综合征、肾功能衰竭等，导致肾脏滤过能力降低，而出现大量腹水，需要在医生指导下，使用等利尿剂，同时配合补充人血白蛋白等，进行综合治疗;
4、营养不良：患者长期不能正常进食，导致蛋白摄入不足，发生营养不良，出现网格状腹水。需要根据患者情况，适当补充蛋白质、维生素等，以达到正常营养需求。
除上述原因外，其他原因也会导致患者出现网格状腹水，如慢性肾炎、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、恶性肿瘤等。此时需要根据病因进行治疗，如慢性肾炎可以应用利尿剂，如氢等，联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗。若存在结核性腹膜炎，需要进行抗结核治疗，如应用异烟肼、利福平等，若存在恶性肿瘤，需要及时进行手术切除肿瘤治疗，同时辅以放疗、化疗等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
养肝片
注射用特利加压素
人血白蛋白
