结核感染是指结核分枝杆菌进入人体后，在体内存活但未引起活动性结核病的一种状态。此时感染者没有临床症状，也不具备传染性，多数人的免疫系统能控制细菌，使之长期潜伏，只有少数人会在免疫力下降时发展为活动性结核病。
潜伏性感染与活动性结核病不同，前者体内有细菌但处于“休眠”状态，胸部影像和痰检往往正常；后者则出现咳嗽、发热、盗汗等症状，并可传染他人。感染后是否发病取决于免疫状态，例如婴幼儿、老年人、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的人群发病风险更高。临床上通过结核菌素试验或γ干扰素释放试验可判断是否存在感染，但无法直接区分潜伏感染还是活动性结核病，需结合症状和检查综合评估。
发现结核感染本身不必恐慌，多数人可终身不发病。但建议感染者在医生指导下评估是否需要预防性治疗，尤其对于高风险人群，规范用药可显著降低发病概率。日常保持良好营养、规律作息、增强免疫力，有助于防止潜伏感染转为活动性结核。如有持续咳嗽、低热等不适，应及时就医排查，切勿自行停药或忽视定期随访。
潜伏性感染与活动性结核病不同，前者体内有细菌但处于“休眠”状态，胸部影像和痰检往往正常；后者则出现咳嗽、发热、盗汗等症状，并可传染他人。感染后是否发病取决于免疫状态，例如婴幼儿、老年人、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的人群发病风险更高。临床上通过结核菌素试验或γ干扰素释放试验可判断是否存在感染，但无法直接区分潜伏感染还是活动性结核病，需结合症状和检查综合评估。
发现结核感染本身不必恐慌，多数人可终身不发病。但建议感染者在医生指导下评估是否需要预防性治疗，尤其对于高风险人群，规范用药可显著降低发病概率。日常保持良好营养、规律作息、增强免疫力，有助于防止潜伏感染转为活动性结核。如有持续咳嗽、低热等不适，应及时就医排查，切勿自行停药或忽视定期随访。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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