21岁牙痛可能是要长智齿，也可能是牙龈炎、牙周炎、龋病、根尖周炎等原因引起，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、长智齿
智齿是指人类的第三磨牙，一般在16周岁以后萌出，由于智齿萌出时，可能会挤压周围的牙龈，导致患者出现牙痛的症状。此时患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，平时要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
4、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者一般会出现牙痛、肿胀、口腔异味等症状。患者可以在医生的指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤等因素有关，患者可能会出现牙痛、咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
西地碘含片
补肾固齿丸
人工牛黄甲硝唑胶囊
