孩子上课不听讲，不在状态可以通过加强沟通、加强教育、多陪伴、培养注意力、药物治疗等方式进行改善。
1、加强沟通
孩子不听讲可能是由于性格内向或者学习压力过大，导致孩子不喜欢听指令，不喜欢听课。建议家长加强与孩子的沟通，了解孩子的真实需求，从而改善这一情况。
2、加强教育
如果家长没有正确引导，可能会使孩子出现上课不专心、不听讲的情况。建议家长多给予陪伴，多鼓励孩子，让孩子感受到被重视，有利于改善这一情况。
3、多陪伴
如果孩子平时生活中经常熬夜，或者经常看电子产品，可能会导致孩子的注意力不集中，出现不听讲、不在状态的现象。建议家长多陪伴孩子，多带孩子参加户外活动，减少孩子的熬夜，同时也要减少孩子接触电子产品的时间，有利于改善孩子不听讲、不在状态的情况。
4、培养注意力
家长可以适当培养孩子的注意力，比如让孩子在学习或者做作业时，选择一个安静的学习环境，以此来提高孩子的注意力，从而改善这一情况。
5、药物治疗
如果孩子不听话是由于多动症引起的，孩子可能会出现注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过度等症状。建议家长及时带孩子就医，可以在医生指导下使用盐酸托莫西汀胶囊、盐酸安非他酮片等药物进行治疗，改善这一情况。
如果孩子的症状比较严重，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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