自闭一般指孤独症。通常情况下，从小有点孤独症不怎么说话可能是正常现象，也可能是沟通能力差、孤独症、智力障碍、精神发育迟滞等原因引起的，建议患者及时就医，根据病因对症治疗。
1、正常现象
孤独症是一种广泛性发育障碍性疾病，主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板等。从小患有孤独症，但是没有出现语言障碍，可能是正常的现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中多与家人、朋友沟通交流，有利于病情的恢复。
2、沟通能力差
如果患者从小与其他人沟通交流比较少，可能会导致沟通能力比较差，从而出现上述现象。建议患者多与家人、朋友沟通，有利于病情的恢复。必要时，也可以在医生的指导下通过行为训练、心理治疗等方式进行治疗。
3、孤独症
孤独症是一种以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为为主要特征的疾病，可能与遗传、环境因素等因素有关。患者可能会出现语言障碍、社交障碍等情况。建议患者在医生的指导下使用利培酮片、阿立哌唑片等药物进行治疗，也可以配合使用经颅磁刺激、脑电刺激等物理方式进行治疗。
4、智力障碍
智力障碍是指智力明显低于同龄人，可能与先天性因素、脑部疾病、代谢性疾病等因素有关。患者主要表现为智力低下、社会适应能力差等，可能会出现从小就不怎么说话的情况。建议患者在医生的指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗，也可以配合使用康复训练的方式进行治疗。
5、精神发育迟滞
精神发育迟滞是指患者在发育时期，智力明显低于正常水平，可能与先天性因素、脑部疾病、代谢性疾病等因素有关。患者主要表现为智力低下、社会适应能力差等，可能会出现从小就不怎么说话的情况。建议患者在医生的指导下使用利培酮片、阿立哌唑片等药物进行治疗，也可以配合使用康复训练的方式进行治疗。
如果患者症状持续加重，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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