怀不上一般是指无法怀孕，射进去的精子老往外流，可能是因为正常现象，也可能是因为前列腺炎、精囊炎等原因导致的，通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来缓解。
1、正常现象
在夫妻同房时，如果没有做好避孕措施，就有可能会导致精子进入阴道，并与卵子结合，从而出现无法怀孕的情况。通常这属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，平时要做好避孕措施，防止怀孕。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是因为病原体感染所引起的，前列腺炎会导致前列腺充血，从而影响到精子的质量，导致精子无法正常与卵子结合。患者可以在医生的指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。在治疗期间，患者要避免进行性生活，同时要注意生殖器部位的清洁卫生，避免出现细菌感染的情况。
3、精囊炎
精囊炎通常是由于病原体感染所引起的，精囊炎会导致精液当中存在炎性分泌物，导致精子无法正常与卵子结合。患者可以在医生的指导下口服头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果病情比较严重，形成脓肿，患者可以在医生的指导下通过手术切开引流的方式进行治疗。
除此之外，也有可能是输卵管炎、卵巢囊肿等原因导致的，建议患者及时到医院就诊，在明确病因后遵医嘱进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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