左肺下叶胸膜下小结节可能是肺炎、肺结核、肺部肿瘤、肺部陈旧性病变、肺结节病等原因导致的。
1、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损害、过敏及药物所致。患者可能会出现发热、咳痰、胸痛等症状，也可能有上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物来治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌可能会侵犯肺部组织，从而导致上述情况，患者还可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生的指导下使用异烟肼、利福平等药物来治疗。
3、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变，因为肿瘤细胞会侵犯肺部的组织，从而导致上述现象，患者还可能会出现发热、胸痛、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物来治疗。
4、肺部陈旧性病变
如果患者之前发生过肺部疾病，在进行影像学检查时，肺部可能会出现陈旧性病变，表现为局部出现小结节。如果患者没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗。
5、肺结节病
肺结节病是一种病因不明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其主要特征是肺部的非干酪样坏死性上皮细胞性肉芽肿，可能会导致上述症状。患者可以遵医嘱使用、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
出现左肺下叶胸膜下小结节的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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