指甲里长厚皮又痒又痛，多考虑是不良的生活习惯造成的，也不排除与甲癣、银屑病等原因有关，可以根据具体的原因通过日常护理、药物治疗、物理治疗的方式进行处理。
1、不良的生活习惯
如果患者经常穿不透气的鞋子或经常用手触摸指甲部位，可能会对指甲造成刺激，从而引发指甲增厚、疼痛等症状。患者可以穿宽松纯棉的鞋袜，避免局部脚趾受到挤压。同时也要避免用手抓挠手部，以免出现皮肤破损的情况。
2、甲癣
如果患者不注意指甲部位的清洁卫生，可能会导致指甲受到真菌感染，从而诱发甲癣，也会出现指甲增厚、分离等症状。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸阿莫罗芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过病甲清除术或拔甲手术的方式进行处理。
3、银屑病
银屑病属于一种比较常见的皮肤病，可能会导致指甲部位受到炎症的刺激，从而出现指甲分离、疼痛等症状。患者可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过光疗、准分子激光等方式进行处理。
除此之外，还可能是糖尿病、扁平苔藓等原因导致的。如果通过上述方法，病情无法得到改善，建议患者及时到医院皮肤科就诊，避免影响正常的生活。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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