阴囊里有硬疙瘩，在临床上较为常见。对于男性而言，阴囊内存在较多器官和组织，如睾丸、附睾、输精管等。若发现阴囊部有硬块或肿物，应及时就医明确病因，并进行针对性治疗。
一、非疾病因素
阴囊内的肉阜是良性增生性病变，通常与局部血管迂曲成团有关，表现为小的硬结，一般没有其他不适症状，无需特殊处理。
二、疾病因素
1.毛囊炎：阴囊部位毛发较旺盛，如果平时不注意清洁卫生，则容易引起毛囊感染，导致毛囊炎的发生。在炎症刺激下可出现红色丘疹，顶端有白色脓疱，质地坚硬。患者可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎：由于病原体入侵附睾所致的急慢性炎症反应，常伴疼痛，阴囊部可见红肿硬块。急性期需卧床休息，应用抗菌素及止痛药。如有脓肿形成，可行手术切开引流。
3.附睾结核：由结核杆菌侵犯附睾所引起的病变，常继发于泌尿系结核。早期无明显症状，触摸时可在阴囊内触及一个质硬而光滑的小结节，边界不清，与周围组织不易分离。需要遵医嘱使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗，必要时行切除术。
4.睾丸肿瘤：起源于睾丸间质细胞，发生率较低，但恶性程度较高。初起为圆形肿块，逐渐增大变硬，表面呈结节感。摸起来比较硬，且伴有沉重感。一经确诊应尽早行根治性切除术，术后辅以放疗和化疗。
此外，还可能与鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转等原因相关。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重病情。
一、非疾病因素
阴囊内的肉阜是良性增生性病变，通常与局部血管迂曲成团有关，表现为小的硬结，一般没有其他不适症状，无需特殊处理。
二、疾病因素
1.毛囊炎：阴囊部位毛发较旺盛，如果平时不注意清洁卫生，则容易引起毛囊感染，导致毛囊炎的发生。在炎症刺激下可出现红色丘疹，顶端有白色脓疱，质地坚硬。患者可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎：由于病原体入侵附睾所致的急慢性炎症反应，常伴疼痛，阴囊部可见红肿硬块。急性期需卧床休息，应用抗菌素及止痛药。如有脓肿形成，可行手术切开引流。
3.附睾结核：由结核杆菌侵犯附睾所引起的病变，常继发于泌尿系结核。早期无明显症状，触摸时可在阴囊内触及一个质硬而光滑的小结节，边界不清，与周围组织不易分离。需要遵医嘱使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗，必要时行切除术。
4.睾丸肿瘤：起源于睾丸间质细胞，发生率较低，但恶性程度较高。初起为圆形肿块，逐渐增大变硬，表面呈结节感。摸起来比较硬，且伴有沉重感。一经确诊应尽早行根治性切除术，术后辅以放疗和化疗。
此外，还可能与鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转等原因相关。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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