胸椎压缩性改变不一定是骨折。胸椎压缩性改变通常是指胸椎椎体在受到外力作用下发生压缩变形,但并不一定意味着骨折。这种改变可能是由于骨质疏松、椎间盘突出或其他原因导致的,需要结合临床表现和影像学检查来确定是否存在骨折。因此,胸椎压缩性改变不一定是骨折,需要进一步的评估和治疗。