39问医生

上腹部左边肋骨下疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上腹部左边肋骨下疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃炎严重时会导致胃部痉挛和收缩,进而引起左侧肋骨下方的牵涉性疼痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,由于胃酸和胃蛋白酶消化了自身的组织而形成。胃溃疡会引起局部炎症和水肿,刺激神经末梢产生疼痛感,这种疼痛通常位于上腹中央,但也可能放射到左侧肋骨下方。对于胃溃疡引起的疼痛,可按医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染,再配合胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应,由于胰液分泌不畅导致胰腺自身消化,此时会产生大量的炎症因子,这些因子会刺激周围的神经纤维,从而引起左侧肋骨下方的疼痛。若确诊为急性胰腺炎,需禁食禁水并接受静脉输液治疗,重症者还需通过血透析来缓解病情。
4.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起,炎症可能会向周围扩散,导致左侧肋骨下方出现不适。此外,还可能出现恶心、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎,可通过手术切除病变胆囊来根治;对于急性胆囊炎,则需要禁食、胃肠减压以及抗感染治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损,可能导致脾脏肿大和门脉高压,这会压迫附近的血管和神经,引起左侧肋骨下方的疼痛。同时,还可能伴随乏力、食欲下降等症状。针对肝硬化的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展,如遵照医生的意见口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以控制肝炎活动。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,监测相关指标的变化,以便及时发现和处理潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度饮酒,保持规律的生活作息,有助于减少胃肠道不适的发生风险。
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2025-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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