脚外踝骨突然肿个大包不痛不痒，可能是由于非病理因素导致的，但也可能是由于病理因素如囊肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿或其他因素所致，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
一、非病理因素
如果患者长时间的站立，导致脚踝骨突然肿胀，考虑与局部血液循环不畅有关。如果患者穿的鞋子不合适，鞋子较小或者受到外力的撞击，可能会导致脚踝骨出现损伤，表现为脚踝骨肿胀。
二、病理因素
1、囊肿
是一种囊性的肿物，可能会导致脚踝骨突然肿胀。如囊肿较小，且患者无其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，可以先观察。如果囊肿较大，且患者有明显的疼痛或压迫症状，则可以通过穿刺抽吸囊肿内容物，或手术切除囊肿预后，改善不适症状。
2、脂肪瘤
如果患者脚踝骨处出现脂肪瘤，因为脂肪瘤是一种软组织良性肿瘤，质地柔软，有丰富的血管，所以会导致脚踝骨突然肿胀。如果脂肪瘤较小，且无其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，可以先观察。如果脂肪瘤较大，且患者有明显不适症状，则可以通过手术切除。
3、腱鞘囊肿
如果患者脚踝骨处有腱鞘囊肿，因为囊肿会导致局部发生炎症反应，炎症刺激会导致局部出现红肿的情况。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林、美洛西林等药物进行抗感染治疗，必要时可以通过手术切除囊肿。
4、其他因素
另外，骨折等也可能会导致脚踝骨突然肿胀的情况，建议患者及时就医，根据具体的病因进行对症治疗。
患者出现脚踝骨突然肿胀时，应立即去医院骨科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。
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