眼球震颤并不是必须要做手术的，需要根据引起的原因进行判断，常见的原因主要包括先天性因素、眼部外伤、白内障、黄斑病变、中枢神经系统疾病等。
1、先天性因素
先天性眼球震颤可能是遗传、胚胎发育异常等因素导致的，可能会出现视力减退、头位异常等症状。如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，但如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，如眼外肌减弱术、眼外肌加强术等。
2、眼部外伤
如果患者眼部受到外伤，可能会导致眼球出现震颤的情况，还可能会伴有眼睛红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物进行滴眼治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如角膜移植术、眼球修复术等。
3、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，主要表现为视力下降、视物模糊等症状。如果患者症状比较轻微，可以通过使用药物的方式进行治疗，如吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等。但如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，如白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等。
4、黄斑病变
黄斑病变是指因黄斑区发生病变而引起的一种疾病，可能与遗传、年龄增长、炎症损伤等因素有关，患者可能会出现视力下降、视物变形等症状。建议患者可以在医生指导下使用康柏西普、雷珠单抗等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如黄斑转位术、黄斑下出血清除术等。
5、中枢神经系统疾病
如果患者存在中枢神经系统疾病，如脑出血、脑梗死等，可能会导致中枢神经系统出现病变，从而引起眼球震颤的情况，同时还会伴有头晕、头痛等症状。建议患者及时就医，可以通过头颅CT检查、脑电图检查等方式明确诊断。如果是脑出血引起的，患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。如果是脑梗死引起的，患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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