月经没来，医学上常称月经推迟或闭经，原因较多，不一定代表生病。常见原因包括怀孕可能、精神与作息影响、体重与运动变化、内分泌与疾病因素、药物或节育方式影响。
1.怀孕可能
育龄期女性有性生活且月经推迟，怀孕需首先排除。早孕试纸可初步判断，必要时到医院检查。恶心、乳房胀痛等不能作为唯一依据。
2.精神与作息影响
考试、工作压力、熬夜、长途旅行等，会打乱身体节律，导致月经推迟。调整作息、放松情绪后可能逐渐恢复，持续紊乱仍需就医。
3.体重与运动变化
短期体重明显下降、过度节食或度运动，可能让排卵暂停，月经推迟甚至闭经。体重快速增加也可能影响周期，保持稳定更重要。
4.内分泌与疾病因素
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，都可能干扰月经。长期不规律，或伴痘痘、脱发、泌乳、头痛，应做妇科和内分泌检查。
5.药物或节育方式影响
紧急避孕药、部分精神类药物、宫内节育器、皮下埋植等，可能改变出血规律。近期用药或更换节育方式后出现推迟，可向医生说明情况。
偶尔一次推迟，尤其初潮后几年或围绝经期，常与身体调节有关。若推迟超过一周且有怀孕可能，或连续数月异常、伴明显腹痛、异常出血，应尽早就医。避免自行用药，保持规律作息和温和运动，给身体调整时间。
1.怀孕可能
育龄期女性有性生活且月经推迟，怀孕需首先排除。早孕试纸可初步判断，必要时到医院检查。恶心、乳房胀痛等不能作为唯一依据。
2.精神与作息影响
考试、工作压力、熬夜、长途旅行等，会打乱身体节律，导致月经推迟。调整作息、放松情绪后可能逐渐恢复，持续紊乱仍需就医。
3.体重与运动变化
短期体重明显下降、过度节食或度运动，可能让排卵暂停，月经推迟甚至闭经。体重快速增加也可能影响周期，保持稳定更重要。
4.内分泌与疾病因素
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，都可能干扰月经。长期不规律，或伴痘痘、脱发、泌乳、头痛，应做妇科和内分泌检查。
5.药物或节育方式影响
紧急避孕药、部分精神类药物、宫内节育器、皮下埋植等，可能改变出血规律。近期用药或更换节育方式后出现推迟，可向医生说明情况。
偶尔一次推迟，尤其初潮后几年或围绝经期，常与身体调节有关。若推迟超过一周且有怀孕可能，或连续数月异常、伴明显腹痛、异常出血，应尽早就医。避免自行用药，保持规律作息和温和运动，给身体调整时间。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
