被虫子咬了身上起很多小红疙瘩，通常是皮肤对虫子唾液产生的过敏反应，即虫咬皮炎。常见原因包括虫咬后的过敏反应、不同虫子表现不同、搔抓可能加重、继发感染会变红肿、个体反应有差异。多数可逐渐缓解，症状明显或伴全身不适需尽早关注。
1.虫咬后的过敏反应
虫子叮咬时带入少量唾液，身体免疫系统产生反应，局部出现红疙瘩、瘙痒和轻微肿胀。常在数小时到一两天内出现。
2.不同虫子表现不同
蚊子、跳蚤、螨虫等叮咬后样子不同，可散在、成群或成线，有的中间有小水疱。潮湿环境和衣物遮盖少会增加被咬机会。
3.搔抓可能加重
反复搔抓会刺激皮肤，使红疙瘩增多、变硬，抓破后可能留下色素沉着。细菌进入破损处还会让局部更红更痛，冷敷、轻拍有助减少搔抓。
4.继发感染会变红肿
红疙瘩周围明显红肿、发热、疼痛，或有脓点、渗液，可能合并细菌感染。此时单纯止痒往往不够，需要医生评估。发热等全身表现也需警惕。
5.个体反应有差异
同样被虫咬，部分皮肤反应仅为小包，部分则起大片红疙瘩，与体质、过敏史和既往接触有关。首次和再次被咬的反应也可能不同，恢复时间存在差异。
日常注意清洁环境，勤换床品，减少草丛和潮湿角落停留。皮疹持续加重、范围扩大或出现呼吸不畅等异常时，及时就医。多数虫咬皮炎会慢慢好转，避免抓挠更利于皮肤恢复。
1.虫咬后的过敏反应
虫子叮咬时带入少量唾液，身体免疫系统产生反应，局部出现红疙瘩、瘙痒和轻微肿胀。常在数小时到一两天内出现。
2.不同虫子表现不同
蚊子、跳蚤、螨虫等叮咬后样子不同，可散在、成群或成线，有的中间有小水疱。潮湿环境和衣物遮盖少会增加被咬机会。
3.搔抓可能加重
反复搔抓会刺激皮肤，使红疙瘩增多、变硬，抓破后可能留下色素沉着。细菌进入破损处还会让局部更红更痛，冷敷、轻拍有助减少搔抓。
4.继发感染会变红肿
红疙瘩周围明显红肿、发热、疼痛，或有脓点、渗液，可能合并细菌感染。此时单纯止痒往往不够，需要医生评估。发热等全身表现也需警惕。
5.个体反应有差异
同样被虫咬，部分皮肤反应仅为小包，部分则起大片红疙瘩，与体质、过敏史和既往接触有关。首次和再次被咬的反应也可能不同，恢复时间存在差异。
日常注意清洁环境，勤换床品，减少草丛和潮湿角落停留。皮疹持续加重、范围扩大或出现呼吸不畅等异常时，及时就医。多数虫咬皮炎会慢慢好转，避免抓挠更利于皮肤恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
