睡前胸闷心跳不正常，可能是由于睡前剧烈运动、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭、心肌炎等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、睡前剧烈运动
如果在睡觉前进行剧烈运动，容易导致体内血液循环加快，从而出现胸闷、气短等症状，还会伴有心跳加快的情况。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种缺血性心脏病，可能与冠状动脉管腔狭窄、闭塞有关，会影响心肌的正常供血，在疾病发作时会出现心绞痛、胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂肪食物。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、心血管疾病、甲状腺功能亢进症等原因有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征，可能与心肌病变、心脏负荷过重等因素有关。患者可能会出现呼吸困难、体力活动受限、体液潴留等症状。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现胸闷、气短、胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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