宫腔镜诊刮术是一种借助带光源和摄像头的细长镜体，直接观察宫腔内情况，同时用微型器械刮取子宫内膜组织或清除异常病灶的操作。整个过程通常包括术前准备、宫腔镜探查、定位刮取、再次确认并止血等环节，一般耗时十到三十分钟，具体时长取决于病变范围和个人情况。
操作开始前，受术者需要排空膀胱，取截石位，对外阴和阴道进行充分消毒，再根据情况给予局部麻醉或静脉麻醉。随后用扩宫棒逐步扩张宫颈管，使宫腔镜能够顺利进入。镜体进入宫腔后，会注入液体或气体将宫腔撑开，以便清晰观察内膜颜色、厚度以及有无息肉、粘连或可疑病变，这一步是整个过程的“眼睛”，决定了后续刮取的精准度。
在明确目标区域后，医生会将细长的刮匙或吸引器通过宫腔镜的工作通道送入宫腔，在直视下轻柔地刮取内膜组织或切除异常病灶。刮取物会立即收集并送病理检查，这是判断病情性质的关键。操作完毕，医生会再次观察宫腔创面，确认有无活动性出血，必要时用电凝或局部压迫帮助止血，最后退出镜体，整体操作结束。
术后会有少量阴道出血或轻微下腹坠胀，属于常见反应，通常两三天内缓解。期间需要保证充分休息，勤换卫生护垫，保持外阴清洁，并在医生指导下短期内避免盆浴和性生活。若出血量明显超过月经量、发热或腹痛加剧，应及时复诊。由于每个人病灶位置、大小及耐受程度不同，具体过程可能略有差异，遵从个性化安排最为重要。
操作开始前，受术者需要排空膀胱，取截石位，对外阴和阴道进行充分消毒，再根据情况给予局部麻醉或静脉麻醉。随后用扩宫棒逐步扩张宫颈管，使宫腔镜能够顺利进入。镜体进入宫腔后，会注入液体或气体将宫腔撑开，以便清晰观察内膜颜色、厚度以及有无息肉、粘连或可疑病变，这一步是整个过程的“眼睛”，决定了后续刮取的精准度。
在明确目标区域后，医生会将细长的刮匙或吸引器通过宫腔镜的工作通道送入宫腔，在直视下轻柔地刮取内膜组织或切除异常病灶。刮取物会立即收集并送病理检查，这是判断病情性质的关键。操作完毕，医生会再次观察宫腔创面，确认有无活动性出血，必要时用电凝或局部压迫帮助止血，最后退出镜体，整体操作结束。
术后会有少量阴道出血或轻微下腹坠胀，属于常见反应，通常两三天内缓解。期间需要保证充分休息，勤换卫生护垫，保持外阴清洁，并在医生指导下短期内避免盆浴和性生活。若出血量明显超过月经量、发热或腹痛加剧，应及时复诊。由于每个人病灶位置、大小及耐受程度不同，具体过程可能略有差异，遵从个性化安排最为重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
