中枢性面瘫的症状包括闭眼障碍、鼻唇沟变浅、口角歪斜、咀嚼肌力弱、味觉减退或消失，这些症状可能表明神经功能障碍，建议及时就医。
1.闭眼障碍
中枢性面瘫是由于大脑皮层运动神经核团受损导致面部肌肉控制异常。当病变累及支配眼轮匝肌的神经时，会导致闭眼功能丧失。闭眼障碍涉及眼轮匝肌，这些肌肉环绕眼睛周围，有助于闭合和保持眼睛睁开。
2.鼻唇沟变浅
鼻唇沟位于两侧鼻翼下方至嘴唇之间的凹陷处，由表情肌形成。中枢性面瘫中，患侧的颧大肌、笑肌等下颌部肌肉因失去正常张力而无法收缩，从而影响到鼻唇沟的深度。鼻唇沟的变化反映了面部肌肉活动的不对称，通常出现在面瘫的一侧。
3.口角歪斜
中枢性面瘫是由大脑皮质运动区及其下行纤维受损害所致，可使患侧出现同侧面神经管膝状神经节以上的周围性面瘫的症状。当面神经受到损伤时，会导致颊部肌肉麻痹，从而使嘴角向一侧偏斜。这种表现可能发生在任何年龄，但更常见于老年人，且通常伴有其他神经系统症状，如肢体无力或言语不清。
4.咀嚼肌力弱
中枢性面瘫会影响面部肌肉的协调性和力量，包括咀嚼肌。这可能是由于大脑皮层对面部肌肉的控制减弱，导致咀嚼肌收缩不足。患者可能会感到咀嚼困难或无力，特别是在进食固体食物时。
5.味觉减退或消失
中枢性面瘫可能伴随舌咽神经受损，影响口腔内的味觉感受。味觉减退或消失是因为面部神经损伤导致口腔内感觉传入通路受阻。这种情况可能导致患者难以品尝出某些味道，尤其是在食用辛辣或咸的食物时更为明显。
针对中枢性面瘫的症状，建议进行头颅MRI或CT扫描以评估脑部结构是否异常。物理治疗和康复训练也是管理该疾病的重要手段。患者应避免食用过硬或过冷的食物，以免加重咀嚼肌的负担或刺激受损的口腔黏膜。
1.闭眼障碍
中枢性面瘫是由于大脑皮层运动神经核团受损导致面部肌肉控制异常。当病变累及支配眼轮匝肌的神经时，会导致闭眼功能丧失。闭眼障碍涉及眼轮匝肌，这些肌肉环绕眼睛周围，有助于闭合和保持眼睛睁开。
2.鼻唇沟变浅
鼻唇沟位于两侧鼻翼下方至嘴唇之间的凹陷处，由表情肌形成。中枢性面瘫中，患侧的颧大肌、笑肌等下颌部肌肉因失去正常张力而无法收缩，从而影响到鼻唇沟的深度。鼻唇沟的变化反映了面部肌肉活动的不对称，通常出现在面瘫的一侧。
3.口角歪斜
中枢性面瘫是由大脑皮质运动区及其下行纤维受损害所致，可使患侧出现同侧面神经管膝状神经节以上的周围性面瘫的症状。当面神经受到损伤时，会导致颊部肌肉麻痹，从而使嘴角向一侧偏斜。这种表现可能发生在任何年龄，但更常见于老年人，且通常伴有其他神经系统症状，如肢体无力或言语不清。
4.咀嚼肌力弱
中枢性面瘫会影响面部肌肉的协调性和力量，包括咀嚼肌。这可能是由于大脑皮层对面部肌肉的控制减弱，导致咀嚼肌收缩不足。患者可能会感到咀嚼困难或无力，特别是在进食固体食物时。
5.味觉减退或消失
中枢性面瘫可能伴随舌咽神经受损，影响口腔内的味觉感受。味觉减退或消失是因为面部神经损伤导致口腔内感觉传入通路受阻。这种情况可能导致患者难以品尝出某些味道，尤其是在食用辛辣或咸的食物时更为明显。
针对中枢性面瘫的症状，建议进行头颅MRI或CT扫描以评估脑部结构是否异常。物理治疗和康复训练也是管理该疾病的重要手段。患者应避免食用过硬或过冷的食物，以免加重咀嚼肌的负担或刺激受损的口腔黏膜。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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