舌苔发黑，已有三四天，可能是食物染色、真菌感染、胃肠道紊乱等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。
1、食物染色
如果在饮食上吃了桑葚等黑色食物，就会导致舌苔染色，引发舌苔发黑。这属于正常现象，一般不需要特殊处理。期间可以适当喝些温开水，促进食物代谢，舌苔发黑会逐渐缓解。
2、真菌感染
如果平时个人卫生不注意，很容易受到真菌感染，会导致口腔黏膜受损，引发局部颜色改变，甚至还会伴随有瘙痒、疼痛等。一旦确诊，需要遵医嘱使用药物治疗，比如制霉菌素片、氟康唑片等。期间还要做好口腔卫生护理，避免继续加重。
3、胃肠道紊乱
如果在饮食上大量进食油腻或刺激性的食物，会增加胃肠道负担，导致消化不良，消化不良长时间没有得到改善，就会引发舌苔发黑、腹胀、腹痛等。建议平时要调整好饮食结构，做到饮食规律，多吃蔬菜和水果。必要时可以遵医嘱服用健胃消食片、双歧杆菌三联胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能与肝脏疾病或肾脏疾病等有关，建议患者及时就医，明确判断后对应处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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