一般情况下，额头上起了个大软包有一年多没消可能是痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤等原因导致的。
1、痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要与雄激素水平以及皮脂分泌增加相关，此外，炎症反应、遗传、心理压力等因素也会导致痤疮的发生。患者可在医生指导下外用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是由于局部皮肤毛囊受到细菌感染引起的炎症性皮肤病，主要与皮肤外伤、皮肤病、免疫力低下等因素有关。患者可在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷。患者可在医生指导下服用头孢地尼分散片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。如果囊肿体积较大，且生长速度较快，可以通过手术切除。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在皮肤和肌肉之间，也可能会出现在额头部位。如果脂肪瘤体积较小，且没有不适症状，通常不需要治疗。如果脂肪瘤体积较大，或者压迫到神经，引起疼痛症状，患者可以通过手术切除。
5、血管瘤
血管瘤是一种血管内细胞增生所引起的一种疾病，可能与血管新生、血管异常增殖等因素有关，患者可能会出现皮肤颜色以及形态改变、皮肤隆起等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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