无尿通常指24小时尿量少于100毫升,或12小时以上完全排不出尿。它并非独立疾病,而可能是急性肾损伤、严重脱水或失血、尿路梗阻、心力衰竭等情况的前兆,属于需要尽快就医的急症信号。
常见原因分三类。肾前性多由腹泻呕吐、大量出汗、失血、感染导致休克,肾脏血流不足引起。肾性可见急性肾小管坏死、急进性肾炎、药物或毒物损伤。肾后性常因双侧输尿管结石、肿瘤压迫、前列腺增生、导尿管堵塞等,使尿液排出受阻。
伴随表现可能包括水肿、乏力、恶心呕吐、呼吸急促、腰腹疼痛、血压异常、意识模糊。就医后常需查尿常规、肾功能、电解质和泌尿系超声,必要时导尿或透析。越早明确原因,处理方向越清楚。
发现尿量骤减应记录每次尿量和饮水情况,避免盲目大量喝水或自行使用利尿措施。若正在使用可能伤肾的药物,应主动告知医生。部分原因去除后可恢复,但病情差异大,需专业评估和随访。家人应给予安抚,尽快送医。
常见原因分三类。肾前性多由腹泻呕吐、大量出汗、失血、感染导致休克,肾脏血流不足引起。肾性可见急性肾小管坏死、急进性肾炎、药物或毒物损伤。肾后性常因双侧输尿管结石、肿瘤压迫、前列腺增生、导尿管堵塞等,使尿液排出受阻。
伴随表现可能包括水肿、乏力、恶心呕吐、呼吸急促、腰腹疼痛、血压异常、意识模糊。就医后常需查尿常规、肾功能、电解质和泌尿系超声,必要时导尿或透析。越早明确原因,处理方向越清楚。
发现尿量骤减应记录每次尿量和饮水情况,避免盲目大量喝水或自行使用利尿措施。若正在使用可能伤肾的药物,应主动告知医生。部分原因去除后可恢复,但病情差异大,需专业评估和随访。家人应给予安抚,尽快送医。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

