脸上有痤疮但经常瘙痒，遇热就会很痒，多考虑是皮肤干燥、过敏引起的，也可能与脂溢性皮炎、湿疹、荨麻疹等原因有关，可以根据引起的病因以及症状的严重程度对症治疗。
1、皮肤干燥
由于长痤疮期间经常用手抓挠，可能会导致皮肤屏障功能受损，从而出现皮肤干燥、脱屑等症状。因此要保持局部清洁卫生，可以使用温和无刺激的洗面奶来清洗，也可以适当使用补水面膜来缓解。
2、过敏
如果经常接触花粉、动物皮毛等过敏原，可能会刺激皮肤出现过敏反应，常见的症状有皮肤瘙痒、丘疹、红肿等。患者可以在医生的指导下服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用，另外还要保持局部清洁卫生，避免用手抓挠。
3、脂溢性皮炎
可能与家族遗传、不当饮食习惯等原因有关，由于局部皮肤存在慢性炎症，可能会出现红斑、脱屑、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，另外还要调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
4、湿疹
长期处于潮湿闷热环境，可能会导致真皮浅层出现炎症，常见的症状有丘疱疹、红肿、瘙痒等。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，还要注意个人卫生，勤洗澡。
5、荨麻疹
荨麻疹是一种局限于皮肤、黏膜表面的水肿性斑块，通常与接触过敏原有关，会出现风团、瘙痒、红斑等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。另外还要保持局部清洁卫生，避免用手抓挠。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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