归脾丸作为传统中药方剂，虽具健脾养心之效，但并非人人适宜。特定体质或患有某些疾病的人群需避免使用，错误服用可能引发不良反应或加重原有症状。明确自身是否属于禁忌范围，是安全用药的前提。
归脾丸性质偏温，适用于心脾两虚证型。体内有实热或湿热内盛者不宜服用，此类人群常见口干舌苦、大便燥结等症状，服用后可能助热生火。阴虚火旺者亦需谨慎，其本已阴液亏虚、虚火亢盛，温补类药物易进一步耗伤阴液。糖尿病患者多属阴虚燥热体质，且归脾丸中含蜂蜜等辅料，可能影响血糖稳定。
患有急性肠胃炎或消化道出血者应禁用归脾丸。其补益作用可能加重肠胃负担，不利于炎症消退或止血。感冒发热期间亦不宜服用，因此时邪气正盛，补药可能留邪碍表，导致病程延长。孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下用药，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。
过敏体质者需注意方中成分，如白术、黄芪等，曾对其中任一药物过敏者应避免使用。儿童脏腑娇嫩，气血未充，是否适用需由专业医师判断，不可盲目给药。高血压患者若属肝阳上亢型，服用温补类药物可能导致血压波动。
总之，用药前应辨证施治，非适应证者切勿自行服用。建议在医师指导下结合体质与病情合理选择药物，以确保用药安全有效。
归脾丸性质偏温，适用于心脾两虚证型。体内有实热或湿热内盛者不宜服用，此类人群常见口干舌苦、大便燥结等症状，服用后可能助热生火。阴虚火旺者亦需谨慎，其本已阴液亏虚、虚火亢盛，温补类药物易进一步耗伤阴液。糖尿病患者多属阴虚燥热体质，且归脾丸中含蜂蜜等辅料，可能影响血糖稳定。
患有急性肠胃炎或消化道出血者应禁用归脾丸。其补益作用可能加重肠胃负担，不利于炎症消退或止血。感冒发热期间亦不宜服用，因此时邪气正盛，补药可能留邪碍表，导致病程延长。孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下用药，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。
过敏体质者需注意方中成分，如白术、黄芪等，曾对其中任一药物过敏者应避免使用。儿童脏腑娇嫩，气血未充，是否适用需由专业医师判断，不可盲目给药。高血压患者若属肝阳上亢型，服用温补类药物可能导致血压波动。
总之，用药前应辨证施治，非适应证者切勿自行服用。建议在医师指导下结合体质与病情合理选择药物，以确保用药安全有效。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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