硬下疳的诊断通常基于其形态、质地、表面特征、触觉和活动性来区分是溃疡还是疙瘩。
1. 形态
硬下疳通常呈现为圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，边缘略微隆起，中央有自愈趋势。而疙瘩则一般不规则，可能有蒂或无蒂。
2. 质地
硬下疳的组织较坚实，有时可伴有硬度增加；而疙瘩则多为柔软或中等硬度。
3. 表面特征
硬下疳的表面通常是平坦或稍凹陷的，覆盖着一层渗出物或坏死组织；而疙瘩的表面可能是光滑的、毛茸茸的或是有结节状凸起。
4. 触觉
硬下疳的触感通常为坚韧，有时会有压痛；而疙瘩的触感取决于其性质，如脂肪瘤则柔软，而纤维瘤则坚硬。
5. 活动性
硬下疳通常固定于一个位置，移动时疼痛；而疙瘩通常可以自由移动，不会引起疼痛。
硬下疳需要与多种皮肤病变进行区分诊断，避免误诊或延误治疗。建议患者定期进行体检，特别是对于存在感染风险的人群，应关注任何异常体征，并及时就医咨询。
1. 形态
硬下疳通常呈现为圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，边缘略微隆起，中央有自愈趋势。而疙瘩则一般不规则，可能有蒂或无蒂。
2. 质地
硬下疳的组织较坚实，有时可伴有硬度增加；而疙瘩则多为柔软或中等硬度。
3. 表面特征
硬下疳的表面通常是平坦或稍凹陷的，覆盖着一层渗出物或坏死组织；而疙瘩的表面可能是光滑的、毛茸茸的或是有结节状凸起。
4. 触觉
硬下疳的触感通常为坚韧，有时会有压痛；而疙瘩的触感取决于其性质，如脂肪瘤则柔软，而纤维瘤则坚硬。
5. 活动性
硬下疳通常固定于一个位置，移动时疼痛；而疙瘩通常可以自由移动，不会引起疼痛。
硬下疳需要与多种皮肤病变进行区分诊断，避免误诊或延误治疗。建议患者定期进行体检，特别是对于存在感染风险的人群，应关注任何异常体征，并及时就医咨询。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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