【髋关节脱位伴股骨头骨折？】髋关节是人体最大的关节，在临床上较为常见。如果发生严重的外伤，比如车祸、高处坠落伤等，可导致患者出现髋关节脱位伴股骨头骨折的情况，需要及时进行治疗。
一、原因
由于在剧烈的暴力下，股骨颈受到强烈的牵拉或旋转，从而引起股骨头坏死，甚至塌陷，最终造成髋关节活动受限和肢体缩短畸形等症状。
二、治疗
1.髋关节切开复位术：由腹股沟区作长约3cm的切口，然后依次分离筋膜前皮神经束及髂腹静脉丛，并将之向内上推移，显露髋臼前方的髂胫束，再于其深部寻找并暴露股骨头，若发现股骨头有向外侧移位的趋势，则立即予以牵引，使股骨头恢复到原来的位置，最后用钢丝固定即可。
2.闭合复位手法：适用于无头臼损伤且无明显移位者，一般采用屈曲患肢并轻度外展位牵引，助手握住小腿，另手握足跟摇动患腿，此时健侧手掌自内踝推向病侧内踝，同时屈曲并向后上方顶住股骨粗隆部，此时髋关节常可自行复位，但必须确认复位可靠才放松手部，否则可能因疼痛而再次错位。
3.牵引疗法：通过持续牵引，可以逐渐纠正患者的异常步态，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛症状，有利于病情恢复。
4.手术治疗：对于粉碎性骨折或者保守治疗无效的患者，可以通过人工髋关节置换术进行治疗，以改善髋关节功能，提高生活质量。
三、注意事项
建议此类患者卧床休息，避免过度负重劳累，以免影响身体康复。另外，还应定期复查X线检查，明确自身恢复情况。
一、原因
由于在剧烈的暴力下，股骨颈受到强烈的牵拉或旋转，从而引起股骨头坏死，甚至塌陷，最终造成髋关节活动受限和肢体缩短畸形等症状。
二、治疗
1.髋关节切开复位术：由腹股沟区作长约3cm的切口，然后依次分离筋膜前皮神经束及髂腹静脉丛，并将之向内上推移，显露髋臼前方的髂胫束，再于其深部寻找并暴露股骨头，若发现股骨头有向外侧移位的趋势，则立即予以牵引，使股骨头恢复到原来的位置，最后用钢丝固定即可。
2.闭合复位手法：适用于无头臼损伤且无明显移位者，一般采用屈曲患肢并轻度外展位牵引，助手握住小腿，另手握足跟摇动患腿，此时健侧手掌自内踝推向病侧内踝，同时屈曲并向后上方顶住股骨粗隆部，此时髋关节常可自行复位，但必须确认复位可靠才放松手部，否则可能因疼痛而再次错位。
3.牵引疗法：通过持续牵引，可以逐渐纠正患者的异常步态，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛症状，有利于病情恢复。
4.手术治疗：对于粉碎性骨折或者保守治疗无效的患者，可以通过人工髋关节置换术进行治疗，以改善髋关节功能，提高生活质量。
三、注意事项
建议此类患者卧床休息，避免过度负重劳累，以免影响身体康复。另外，还应定期复查X线检查，明确自身恢复情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
恒古骨伤愈合剂
巴氯芬片
双骨三子胶囊
